精子鱼腥味很重可能是生理性因素，也有可能是患有前列腺炎、精囊炎等造成。
1、生理性因素生理因素一般指在饮食上经常吃大蒜、洋葱、牛肉、羊肉等，可能会造成精液出现腥臭味，并不需要特殊治疗，平时需要改善饮食结构，多喝温开水能够改善。
2、前列腺炎前列腺炎诱发因素可能是细菌感染造成，所以会伴有精子有明显异味，需要遵医嘱口服药物，例如头孢克肟片、头孢地尼片等。
3、精囊炎如果是精囊炎引起，可以在医生指导下口服盐酸多西环素片、盐酸米诺环素片等。
除以上原因也有可能是睾丸炎诱发，到医院查明情况后，对症治疗。
